近視可以抵消老花眼嗎?
近視，是近的東西看的到，但看遠的就不清楚；而老花，洽好是近的看不清楚，而遠距離視力較正常。有近視的人，如果中年開始老花了，會不會洽好近視可以抵消老花眼呢?
答案是，是的!! 這是很有趣的現象，但不一定恰好能完全抵消度數，要看老花和近視度數彼此消長
低度近視100~200度，是有可能跟老花互相抵消的，但也要看這個人老花眼的程度，如果老花更加嚴重，還是可能有殘留老花度數
反過來說，如果近視度數較深，儘管老花眼會被近視的效應抵消，看近距視力能正常；但因為殘留的近視度數較多，因此看遠的東西，還是需要戴眼鏡
到底什麼是近視和老花?
▶ 近視 (Myopia)
近視是一種常見的屈光不正問題，有近視的人看近處較清楚，但看遠處的物體就模糊。這是因眼球結構異常，如前後徑(眼軸長)較長、或角膜和晶狀體的屈光能力過多，導致光線在到達視網膜之前就提早聚焦，造成遠距離視力模糊。
▶ 老花 (Presbyopia)
老花是一種自然老化，每個人都會經歷到老花眼，通常會從40歲左右開始出現。隨著年齡的增長，水晶體老化變硬、睫狀肌鬆弛，導致無法聚焦清晰地看見近處的物體。原本就有近視的人，老花眼出現的時間可能稍微晚一些，而原本有遠視的人，老花眼可能會提早出現。
近視 + 老花 = 正常視力？
如果一個人同時有近視和老花，是否可以互相抵消呢？當然可以，但不一定能不再戴眼鏡，需要看近視和老花兩者度數消長而定。(請參閱本文開頭詳述)
另一個重要觀念是，老花眼和近視，它們並不會消失，都仍是存在的。
只是剛剛好看近距離的時候，老花和近視，兩者效應恰好抵銷。
因此當您戴近視眼鏡的時候，會發現怎麼老花眼加重了；
而拿下近視眼鏡之後，會發現老花卻消失了，是很有趣的現象。
- 老花和近視: 實際案例
從事網路電商的陳先生，年輕時雙眼有200度的近視，45歲開始出現老花，目前老花度數為125度，平日戴近視眼鏡；開車和看電腦還算正常，但看手機時，某些字開始看不清楚，需要把眼鏡拿下來才看的到小字；陳先生工作時，需同時看電腦和手機，這樣眼鏡需時常取下才能看手機，相當不便；但不戴眼鏡，反而看電腦的小字不清楚。
在這個案例中，近視影響看遠的物體(開車)，須戴眼鏡；中距離視力(看電腦)尚可
但近距離反而要拿下近視眼鏡，讓近視抵銷老花才能看到手機
建議可以配工作專用的眼鏡，將近視眼鏡的度數稍往下調，這樣戴眼鏡就可以同時看到螢幕和手機，但開車時建議仍用原本的近視眼鏡，讓運距離視力銳利清晰。
如何同時改善近視和老花？
近視和老花度數每個人都是不同的，需要詳細驗光檢查，並了解平日用眼需求和距離，再客製化設計應對方案。一般來說，有以下幾種方法可以選擇：
▶ 配戴單焦點眼鏡、或單焦隱形眼鏡
這種方式可以讓患者在不同用眼距離下，都有最佳的視力，但使用上比較不便，需頻繁地切換不同度數的眼鏡/隱眼，來配合當下用眼的場合與距離需求。
▶ 配戴多焦點眼鏡，或多焦點隱形眼鏡
多焦點眼鏡，在同一鏡片上的不同位置，會有不同的焦距；透過不同鏡片區塊看出去，就可以看遠或看近，使用上較為便利。但這種眼鏡使用時，需要一些適應期，並且可能會影響患者視野範圍、也可能有部分夜間眩光。
▶ 屈光雷射手術，同時治療近視、散光、老花
許多人不知道近視雷射，如LBV、LASIK、SMILE等，是可以同時矯正近視和老花眼的，甚至連遠視眼，都可以一併治療。雷射手術經過40年的發展，現代雷射科技已非常成熟、安全穩定，術後恢復快，效果非常持久，術後併發症極少，是非常好的選擇。
▶ 白內障手術或晶體置換術(clear lens exchange)
除了眼鏡和雷射，如恰好有白內障需手術，或近視度數較高(如近視超過1500度以上) 超過雷射可治療範圍，便可考慮使用人工水晶體來同時治療近視、散光和老花眼，人工水晶體和白內障經過50年的演便與進步，相當可靠與安全，能提供精準和穩定的術後視力，效果能持續幾十年以上，亦為非常優良的選擇。
總結: 如果您有近視及散光，同時還有老花眼，務必要詳細驗光檢查，每個人都是獨特的個案，適合每個人的方案不盡相同，找專業的眼科醫和驗光師，進行詳細檢查、評估與討論用眼需求，客製化選擇合適的矯正方法，才是最佳改善之道。