季節過敏性結膜炎 常見症狀、好發族群、如何預防、治療方式

每到季節交替,天氣忽冷忽熱的時候,許多人眼睛會癢癢的、有異物感,眼睛還會變得紅紅腫腫、有分泌物,這些都是季節過敏性結膜炎的症狀。

尤其是1~5歲的小朋友,最容易在春、秋兩季發生季節過敏性結膜炎。有些孩子還會有打噴嚏、鼻塞、咳嗽等呼吸道的不適。這些症狀會影響小朋友的生活品質和學習效果,嚴重時還會影響視力。

季節過敏性結膜炎是什麼?

季節過敏性結膜炎是一種由花粉、灰塵或室外空汙(PM2.5及PM10)等過敏原所引起的眼部過敏反應,不會傳染給別人。而當這些過敏原接觸到眼睛時,會引發結膜產生免疫反應,肥胖細胞會釋放包括組織胺在內的多種化學物質,導致眼睛紅癢、流淚、怕光、有刺激感,眼瞼的結膜部位,可能有橢圓形石頭狀的凸起。

為什麼好發在1~5歲的小朋友身上?

台灣春秋季節,空氣中的過敏原濃度高,加上這個年齡的孩童,免疫系統正在快速發展中,對於對環境中的花粉、灰塵或空汙等過敏原更敏感,更容易產生過敏反應。待過了青春期,免疫系統成熟後,過敏的反應就會得到緩解。

如何預防?

① 避免接觸過敏原:盡量避免讓小朋友接觸到過敏原,遠離花粉、孢子、灰塵及空汙多的地方。外出時可以戴上口罩、眼鏡等防護用具減少刺激。在家中則可以使用空氣清淨機或加濕器來改善空氣品質、減少空汙。

② 點抗組織胺、或類固醇眼藥水:是可以預防和控制過敏反應的藥物,能減少或避免過敏症狀的發生。因此,有些醫生會讓患者在季節交替的前半個月或一個月,先點一些肥胖細胞安定劑,降低過敏反應。

(註): 在此特別說明,類固醇眼藥水效果佳,緩解快,但有部分人的體質,在用類固醇藥物時,可能會讓眼壓變高;長期大量使用,可能會產生類固醇性青光眼。因此建議類固醇眼藥水,短期使用就好,盡量避免連續長期使用。

③ 增強免疫力:讓小朋友多吃水果蔬菜,補充維生素C和其他抗氧化劑,可以幫助減少過敏反應的發生,並且有足夠的睡眠和適量的運動,可以增強身體的抵抗力和調節力。

④ 治療鼻過敏:如同時有鼻子過敏的症狀,如打噴嚏、流鼻涕、鼻塞甚至流鼻血等等,治療鼻過敏和鼻竇炎非常重要,因為鼻過敏經常會讓眼睛過敏更加嚴重甚至很多長期難治癒的眼睛過敏,背後其實是鼻過敏鼻竇炎的影響。

如何治療?

如果醫生開了抗組織胺藥或類固醇眼藥水等治療季節過敏性結膜炎的藥物,按時按量服用或滴用,並且按照醫生的指示停藥或復診。不要隨意增減劑量或停止用藥,如未徹底治療,容易再次復發,以下是一些常見的藥物:

  • 抗組織胺或類固醇眼藥水:減輕眼睛發癢、異物感、發紅和流淚分泌物。
  • 抗過敏鼻噴劑:減少鼻過敏,同時能緩解眼部症狀。
  • 抗組織胺或類固醇口服藥:較嚴重的過敏可視情況使用。
  • 人工淚液:不含藥物成分,可清潔眼球表面、降低異物感。

此外,家長也要讓孩童勤勤洗手,避免用手揉眼睛,以免把細菌或污垢帶入眼睛,造成感染或加重發炎症狀。

如果發現小朋友有季節過敏性結膜炎的症狀,建議勿自行買藥或眼藥水,如藥物使用錯誤,可能會引此藥物過敏反應,反而讓症狀更嚴重。請盡快帶孩子就醫,讓醫師根據小朋友的情況治療。